『本とあそぼう 全国訪問おはなし隊』申込書(2009年〜)

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個人情報取り扱いについて


「全国訪問おはなし隊」へのお申し込みありがとうございます。お手数をおかけしますが、訪問準備のため必要となりますので、下記の設問にお答え(入力)ください。
 

設問 1
貴団体名をお書きください。
50文字以内
設問 2
貴団体名のふりがなをお書きください。(ひらがなで)
30文字以内
設問 3
団体代表者のお名前をお書きください。
50文字以内
設問 4
貴団体代表者のお名前のふりがなをお書きください。(ひらがなで)
30文字以内
設問 5
団体代表者の役職名をお書きください。
50文字以内
設問 6
これまでおはなし隊が訪問したことがありますか?
ある   ない   不明  
設問 7
訪問先の郵便番号をお書きください。(○○○-○○○○)(半角数字で)
20文字以内
設問8
都道府県名をお選びください。
設問 9
郡市町村以下のご住所をお書きください。
50文字以内
設問 10
ご住所のふりがなをお書きください。(ひらがなで)
100文字以内
設問 11
訪問先の最寄り駅(○○線○○駅)より 車/徒歩で○分をお書きください。
50文字以内
設問 12
訪問先の電話番号をお書きください。(○○-○○○○-○○○○)(半角数字で)
50文字以内
設問 13
訪問先のFAX番号をお書きください。(半角数字で)
20文字以内
設問 14
担当者のお名前をお書きください。
50文字以内
設問 15
担当者のお名前のふりがなをお書きください。(ひらがなで)
30文字以内
設問 16
担当者の役職名をお書きください。
40文字以内
設問 17
担当者の方の郵便番号とご住所が訪問先と違う場合にお書きください。
100文字以内
設問 18
担当者の方の電話番号をお書きください。(訪問先と同じ場合も再度お書きください。半角数字で)
40文字以内
設問 19
担当者の方のFAX番号をお書きください。(訪問先と同じ場合も再度お書きください。半角数字で)
40文字以内
設問 20
担当者の方のメールアドレスをお書きください。
50文字以内
設問 21
対象児童の年齢をお書きください。(○○歳〜○○歳。半角数字で)
50文字以内
設問 22
参加予定人数をお書きください。(約○○名。半角数字で)
50文字以内
設問 23
訪問希望日時についてお書きください。平日(月〜金)・土日祝・いつでもかまわないなど具体的にお書きください。
50文字以内
設問 24
訪問ご希望の時間帯についてお書きください。(午前・午後・どちらでもかまわない)
20文字以内
設問 25
都合の悪い日を具体的にお書きください。(曜日、日時など具体的に)
50文字以内
設問 26
幼稚園・保育園・小学校の方は登園(登校)・降園(下校)時間をお書きください。
50文字以内
設問 27
車の設営予定地はどこになりますか?(園庭、校庭、駐車場など具体的にお書きください)。
20文字以内
設問 28
おはなし会の会場(室内で行います)はどこになりますか?(具体的にお書きください)
50文字以内
設問 29
父母の参加希望はありますか?(ある・ない・未定などお書きください)
50文字以内
設問 30
おはなし隊を何でお知りになりましたか?(ご紹介者名または、お知りになった新聞・雑誌名等)
30文字以内
設問 31
「おはなし隊」へのご意見、ご希望がある場合はお書きください。
500文字以内